民事起诉状（以机动车交通事故责任纠纷为范本）
民事起诉状（以机动车交通事故责任纠纷为范本） 原告张三，男， 年月日出生，汉族，住长沙市望城区 街道 社区 路 号。电话：被告李四，女， 年月日出生，汉族，住长沙市望城区 街道 社区 路 号。电话：
被告： 保险股份有限公司，住所地。
负责人： 。
诉讼请求：
1、判令被告李四赔偿住院伙食补助费 元、医疗费赔偿金 元、营养费 元、护理费 元、误工费 元、交通费 元、后续治疗费 元、精神损害抚慰金 元、鉴定费 元，其他费用 （如有被扶养人的抚育费等），共计 元；2判令被告保险公司在保险限额内承担保险赔偿责任；3、判令被告承担本案的诉讼费用。
事实与理由：
年月 日 点 分，被告李四驾驶 （车牌号）号小汽车沿 行驶，原告 ，因被告李四驾驶车辆未注意安全，致使 小型汽车右前端与原告相撞，造成原告受伤的道路交通事故。 公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定被告李四对本次事故承担 责任，原告承担 责任。事故发生后，原告被送往 医院检查， 医院治疗。前后共花费医疗费 元（被告已付 元）。……
现诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。
此致
长沙市望城区人民法院
起诉人：
年 月 日
立案所需材料:
1、民事起诉状（按被告人数加1准备，如被告1人则准备2份材料）；
2、个人身份证或户口本复印件（如是原告必须带原件核对身份）、公安局或湖南省公民信息中心调取的户籍信息；如果是单位法人（如是原告必须带原件核对或者是公司盖章、法人签名确认）,须提交营业执照、机构代码证、单位开具的法定代表人身份证明、法人身份证复印件、授权委托书，如被告是法人的可以在“国家企业信用信息公示系统”中查询后打印出来（必须包括企业名称、住所地、法定代表人、统一社会信用代码等信息）；
3、交通事故认定书、保险单据、伤残等级鉴定书、医疗费用及其他费用发票等材料。
页:
[1]